ملخص وشرح الاختبار
ترتبط هيليكوباكتر بيلوري بمجموعة متنوعة من أمراض الجهاز الهضمي بما في ذلك عسر الهضم غير التقرحي وقرحة الاثني عشر والمعدة والتهاب المعدة المزمن النشط.قد يتجاوز معدل انتشار عدوى الملوية البوابية 90% لدى المرضى الذين يعانون من علامات وأعراض أمراض الجهاز الهضمي.تشير الدراسات الحديثة إلى وجود علاقة بين عدوى الملوية البوابية وسرطان المعدة.
يمكن أن تنتقل بكتيريا الملوية البوابية عن طريق تناول الطعام أو الماء الملوث بالبراز.لقد ثبت أن المضادات الحيوية مع مركبات البزموت فعالة في علاج عدوى الملوية البوابية النشطة.يتم اكتشاف عدوى الملوية البوابية حاليًا عن طريق طرق الاختبار الغازية القائمة على التنظير والخزعة (أي علم الأنسجة والثقافة) أو طرق الاختبار غير الغازية مثل اختبار التنفس باليوريا (UBT)، واختبار الأجسام المضادة المصلية واختبار مستضد البراز.يتطلب UBT معدات معملية باهظة الثمن واستهلاك كاشف مشع.لا تميز اختبارات الأجسام المضادة المصلية بين حالات العدوى النشطة حاليًا والتعرضات السابقة أو حالات العدوى التي تم علاجها.يكشف اختبار مستضد البراز عن المستضد الموجود في البراز، مما يشير إلى وجود عدوى نشطة بالبكتيريا الحلزونية.ويمكن استخدامه أيضًا لمراقبة فعالية العلاج وتكرار العدوى. يستخدم اختبار H. pylori Ag السريع مضادًا أحادي النسيلة مترافقًا مع الذهب الغروي.الأجسام المضادة للبكتيريا الحلزونية وأجسام مضادة وحيدة النسيلة أخرى لـ H.الأجسام المضادة للبكتيريا الحلزونية للكشف على وجه التحديد عن مستضد الملوية البوابية الموجود في عينة البراز لمريض مصاب.الاختبار سهل الاستخدام، ودقيق، والنتيجة متاحة خلال 15 دقيقة.
مبدأ
اختبار H. pylori Ag السريع عبارة عن اختبار مناعي كروماتوجرافي للتدفق الجانبي.يتكون شريط الاختبار من: 1) وسادة مترافقة ذات لون خمري تحتوي على مضاد أحادي النسيلة لـ H.الجسم المضاد لبكتيريا الملوية البوابية مترافق مع الذهب الغروي (مترافقات مضادة لـ Hp) و2) شريط غشاء النيتروسليلوز الذي يحتوي على خط اختبار (خط T) وخط تحكم (خط C).الخط T مُغطى مسبقًا بمضاد آخر أحادي النسيلة لـ H.الجسم المضاد لبكتيريا الملوية البوابية، والخط C مغلف مسبقًا بجسم مضاد IgG المضاد للفأر.
عندما يتم توزيع كمية كافية من عينة البراز المستخرجة في بئر العينة في شريط الاختبار، تهاجر العينة عن طريق العمل الشعري عبر الكاسيت.سوف ترتبط مستضدات H. pylori، إذا كانت موجودة في العينة، بالمترافقات المضادة لـ Hp. ثم يتم التقاط المجمع المناعي على الغشاء بواسطة الجسم المضاد المطلي مسبقًا الذي يشكل خط T ملون بورجوندي، مما يشير إلى نتيجة اختبار H. pylori إيجابية.يشير غياب الخط T إلى أن تركيز مستضدات الملوية البوابية في العينة أقل من المستوى الذي يمكن اكتشافه، مما يشير إلى نتيجة اختبار سلبية للبكتيريا الملوية البوابية. يحتوي الاختبار على عنصر تحكم داخلي (خط C) والذي يجب أن يظهر خطًا ملونًا باللون العنابي من المجمع المناعي لمترافق IgG/mouse IgG-gold المضاد للفأر بغض النظر عن تطور اللون على الخط T.إذا لم يتطور الخط C، تكون نتيجة الاختبار غير صالحة ويجب إعادة اختبار العينة بجهاز آخر.
